Pré-natal

Alergia

VIA ORAL

Loratadina 10mg

• Uso oral: tomar 1 comprimido, 1 vez ao dia;
• Grau de segurança na gestação: B

Dexclorfeniramina

• Comprimido 2 e 6 mg
• Uso ora;: 2 mg em até de 6 em 6 horas ou 6 mg até de 12 em 12 horas;
• Grau de segurança na gestação: B (primeiro e segundo trimestre) - D (terceiro trimestre)

VIA EV

Prometazina

• Solução injetável 25 mg/mL - ampola com 2 mL
• Uso EV: 25-50 mg/dose IM profunda. Não exceder 100 mg/dia;
• Grau de segurança na gestação: C

Hidrocortisona

• Pó para solução injetável 100 mg e 500 mg
• Uso EV: 100 mg EV podendo ser repetidos em intervalos de 2, 4 ou 6 horas. Diluição: 2-4 mL + 500-1.000 mL de SG 5% ou SF 0,9%
• Grau de segurança na gestação: C

Antibióticos — uso por indicação

• Amoxicilina, amoxicilina/clavulanato, cefalosporinas e azitromicina podem ser utilizados em situações específicas na gestação, mas dose e duração dependem do foco.
• Evitar deixar “amoxicilina/clavulanato 1,2 g 8/8 h por 14 dias” como esquema genérico: 1,2 g é apresentação EV e não serve para qualquer infecção.

Crise de asma

PRIMEIRA ESCOLHA

Formoterol + budesonida

• Cápsula inalante 6 +200 mcg
• Uso inalatório: Inalar 1 cápsula sob demanda até de 4/4 horas (dose máxima de Formoterol: 72 microgramas/dia).
• Grau de segurança na gestação: C

SEGUNDA ESCOLHA

Salbutamol

• Aerossol 100 mcg
• Uso inalatório: 4-10 jatos inalados de 20 em 20 minutos na primeira hora seguidos de 4-10 jatos inalados de 1/1 hora, se broncoespasmo intenso. Após o controle, manter até de 2/2 horas;
• Grau de segurança na gestação: C

+ Beclometasona

• Aerossol 50, 200 e 250 mcg
• Uso inalatório: Inalar 1 jato toda vez que fizer uso de beta-2-agonista de curta duração;
• Grau de segurança na gestação: C

TERCEIRA ESCOLHA - ASSOCIE A PRIMEIRA OU SEGUNDA ESCOLHA!

Prednisona

• Comprimido 5 e 20 mg
• Uso oral: 40-60 mg VO de 24/24 horas por 5-7 dias pela manhã;
• Grau de segurança na gestação: B

Candidíase

Miconazol creme (2%)

• Creme 20 mg/g
• Uso intravaginal: 1 aplicador (5 g) via intravaginal ao deitar, por 7 dias
• Grau de segurança na gestação: C

Clotrimazol creme (2%) - Gino Canestein

• Creme vaginal 50 mg/5g e 100 mg/5g
• Uso intravaginal: 1 aplicador (5 g) via intravaginal ao deitar, por 6 dias se uso de 50 mg/5g ou 3 dias se uso de 100 mg/5g
• Grau de segurança na gestação: B

LEMBRETES DO GERADOR ANTERIOR

• Aspecto típico: corrimento branco, grumoso, tipo “leite coalhado”, prurido.
• Gestação: preferir tratamento vaginal, por exemplo miconazol/clotrimazol por 7 dias ou nistatina vaginal conforme disponibilidade/protocolo.
• Evitar fluconazol VO e cetoconazol sistêmico como tratamento rotineiro na gestação.

Cólicas

Escopolamina (Buscopan)

• Comprimido 10 mg, solução oral 10 mg/mL e solução injetável 20 mg/mL
• Uso oral: Tomar 1 comprimidos de 6/6h.
• Uso EV: 1 ampola tem 1 ml. Administrar 1 a 2 ampolas (20 a 40 mg) até no máximo 5 vezes ao dia máximo de 100 mg). EV lenta
• Grau de segurança na gestação: B

Paracetamol

• Cápsula 500, 750, 1000 mg
• Uso oral: Para comprimido de 500 mg: Tomar 1 a 2 comprimidos até 4 vezes ao dia. Para comprimido de 750 mg: Tomar 1 comprimidos até 4 vezes ao dia. Solução oral: Tomar de 35 a 55 gotas via oral a cada 4 a 6 horas.
• Grau de segurança na gestação: B

Simeticona

• Cápsula 40, 125, 250 mg, emulsão oral 75 mg/ml
• Uso oral: Para comprimido de 40 mg: Tomar 1 a 3 comprimidos até 8/8 horas. Para comprimido de 125 mg: Tomar 1 comprimidos até 6/6 horas. Para comprimido de 250 mg: Tomar 1 comprimidos até 12/12 horas. Para emulsão oral: Tomar 13 gotas via oral até 8/8 horas.
• Grau de segurança na gestação: C

Constipação

Lactulose

• Xarope 667 mg/mL
• Uso oral: Tomar 15 a 30 mL por dia
• Grau de segurança na gestação: C

Bisacodil

• Comprimido 5 mg
• Uso oral: 5-10 mg/dia VO (à noite)
• Grau de segurança na gestação: B

Simeticona

• Cápsula 40, 125, 250 mg, emulsão oral 75 mg/ml
• Uso oral: Para comprimido de 40 mg: Tomar 1 a 3 comprimidos até 8/8 horas. Para comprimido de 125 mg: Tomar 1 comprimidos até 6/6 horas. Para comprimido de 250 mg: Tomar 1 comprimidos até 12/12 horas. Para emulsão oral: Tomar 13 gotas via oral até 8/8 horas.
• Grau de segurança na gestação: C

Diabetes

Insulina NPH

• 100 unidades/ mL
• Uso subcutâneo: 0,5 unidade/kg/dia, ⅔ da dose em jejum e ⅓ antes do jantar.
• Grau de segurança na gestação: B

LEMBRETES DO GERADOR ANTERIOR

• 1ª consulta — glicemia de jejum: 92–125 mg/dL = DMG; ≥126 mg/dL = diabetes mellitus manifesto/diagnosticado na gestação.
• TOTG 75 g (24–28 s): jejum ≥92, 1 h ≥180 ou 2 h ≥153 mg/dL; 1 valor alterado já diagnostica DMG.
• Diabetes manifesto: jejum ≥126 mg/dL ou 2 h ≥200 mg/dL.
• Metas: jejum <95 / 1 h <140 / 2 h <120 mg/dL.
• Conduta: nutricionista + atividade física quando permitida + automonitorização glicêmica.
• Se metas não forem atingidas após intervenção não farmacológica, insulina é a opção preferencial; metformina pode ser considerada conforme protocolo/alto risco. Evitar usar glibenclamida como escolha automática.

Dispepsia/azia/refluxo

Hidróxido de Alumínio

• Comprimido 230 g e solução oral 60 mg/mL
• Uso oral: Comprimido: Mastigar se 2 a 4 comprimidos acerca de 1 hora após as refeições e ao deitar.
• Solução oral: 2 colheres das de chá(10ml) em meio copo de água ou leite, cerca de uma hora após as refeições
• Grau de segurança na gestação: C (evitar no primeiro trimestre)

Cimetidina

• Comprimido 200 mg e 400 mg
• Uso oral: 200 mg VO de 8/8 horas (às refeições) e 400 mg antes de dormir (1 g/dia)
• Grau de segurança na gestação: B

Omeprazol

• Comprimido 10, 20 e 40 mg
• Uso oral: 10-40 mg VO 1x/dia, antes do café da manhã
• Grau de segurança na gestação: C

LEMBRETES DO GERADOR ANTERIOR

• Medidas dietéticas/posturais primeiro.
• Antiácido/alginato conforme necessidade; se persistente, considerar bloqueador H2 ou PPI.
• Omeprazol: 20 mg VO 1x/dia quando indicado.
• Pantoprazol: 40 mg VO 1x/dia quando indicado.

Doença da tireoide

HIPOTIREOIDISMO

Levotiroxina

• Comprimido 25, 50, 75, 100, 150, 175, 200 mg
• Dose inicial para mulheres que nunca fizeram tratamento: 2 microgramas/kg de peso atual/dia;
• Reajuste de dose em caso de mulheres que já realizavam tratamento antes de gestar:
• Se TSH > 4 e < 10 microunidades/mL: Adicionar 50 microgramas/dia;
• Se TSH ≥ 10 microunidades/mL e < 20 microunidades/mL: Adicionar 75 microgramas/dia;
• Se TSH ≥ 20 microunidades/mL: Adicionar 100 microunidades/mL.
• Alvo: Entre 0,1-2,5 no 1º trimestre; entre 0,2-3,0 no 2º trimestre; e entre 0,3-3,0 no 3º trimestre;
• A dose de Levotiroxina pode ser aumentada em 12-25 microgramas/dia até o ajuste do TSH
• Grau de segurança na gestação: A

HIPERTIREOIDISMO

Propiltiouracil - No primeiro trimestre

• Comprimido 100 mg
• Uso oral: Tomar 50 mg de 12/12 ou 8/8 horas. Dose inicial: utilizar a menor possível para normalização do TSH
• Grau de segurança na gestação: D

Metilmazol - A partir do segundo trimestre e amamentação

• Comprimido 5 e 10 mg
• Uso oral: Tomar 50 mg de 12/12 ou 8/8 horas. Dose inicial: utilizar a menor possível para normalização do TSH
• Grau de segurança na gestação: D

LEMBRETE DO GERADOR

• Hipotireoidismo: neste gerador, usar TSH <2,5 mUI/L como meta. Se ≥2,5, avaliar T4L/anti-TPO e necessidade ou ajuste de levotiroxina; repetir TSH em ~4 semanas na primeira metade da gestação.

Enxaqueca/Cefaleia

VIA ORAL

Paracetamol

• Cápsula 500, 750, 1000 mg
• Uso oral: Para comprimido de 500 mg: Tomar 1 a 2 comprimidos até 4 vezes ao dia. Para comprimido de 750 mg: Tomar 1 comprimidos até 4 vezes ao dia. Solução oral: Tomar de 35 a 55 gotas via oral a cada 4 a 6 horas.
• Grau de segurança na gestação: B

Metoclopramida

• Comprimido 10 mg, Solução oral 4 mg/mL
• Uso oral: 1-2 comprimido(s) ao primeiro sinal de enxaqueca. Caso não haja melhora da sintomatologia, ingerir 1 comprimido a cada 30 minutos, até um máximo de 6 comprimidos ao dia.
• Grau de segurança na gestação: B

Ibuprofeno

• Comprimido 200, 300, 400, 600 mg
• Uso oral: 600 mg de 8 em 8 horas
• Grau de segurança na gestação: Categoria B (1º e 2º trimestre) e categoria D (3º trimestre)

VIA EV

Metoclopramida

• Solução injetável 5 mg/mL
• Uso injetável: 10 mg EV/IM de 8/8 horas
• Grau de segurança na gestação: B

Dipirona

• Solução injetável 500 mg/mL. Ampola com 2 mL
• Uso EV: 2 a 5 mL ao dia EV lenta. Diluir dose em SF 0,9% ou SG 5%
• Grau de segurança na gestação: D - os estudos que tornaram a dipirona classe D são de baixa qualidade e apontam para um risco de doenças hematológicas em filhos de mães que fizeram uso.

Epilepsia

Carbamazepina

• Comprimido 200 mg e 400 mg e Suspensão oral 20 mg/ml
• Uso oral: Tomar 200 mg VO 1 a 2x/dia. Aumentar 200 mg/dia em intervalos semanais até atingir nível terapêutico. A dose usual é de 400 a 1.200 mg divididos em 2 a 4 doses (após o primeiro trimestre de gestação).
• Grau de segurança na gestação: D

Herpes simples

Aciclovir

• Comprimido 200 ou 400 mg
• Uso oral: Tomar 200 mg VO de 4/4 horas, omitindo a dose noturna OU 400 mg VO de 12/12 horas, por 5-7 dias;
• Grau de segurança na gestação: B

Hipertensão na gestante

Metildopa (1ª escolha)

• Comprimido 250, 500 mg
• Uso oral: Inicie com 250 mg VO 2-3x/dia, nas primeiras 48 horas. Aumente até 750 mg-2 g/dia VO de 6/6 horas; Dose máxima: 3 g/dia VO
• Grau de segurança na gestação: B

Nifedipino Retard

• Comprimido 10,20,40 mg
• Uso oral: 20 mg VO de 12/12 horas; Dose máxima: 60 mg/dia
• Grau de segurança na gestação: C

Clonidina

• Comprimido 0,100 mg e 0,150 mg e Solução injetável 150 microgramas/mL
• Uso oral: 0,075-0,300 mg VO 2 a 3x/dia
• Grau de segurança na gestação: C

Anlodipino

• Comprimido 2,5, 5 e 10 mg
• Uso oral: 5-10 mg/dia VO
• Grau de segurança na gestação: C

Ácido acetilsalicílico

• Comprimido 100 mg
• Uso oral: 100 mg VO 1x/dia. Usar até 36 semanas
• Grau de segurança na gestação: C no 1 e 2 trimestre e contraindicada no 3.

HIPERTENSÃO AGUDA GRAVE

Hidralazina

• Solução injetável 20 mg/mL - ampola com 1 mL
• Uso EV: 1-10 mg EV lenta, que pode ser repetida, se necessário, após um intervalo de 20-30 minutos; Dose máxima: 20 mg; Diluição: 1 mL + 9 mL de SF 0,9%
• Grau de segurança na gestação: C

Nifedipino

• Comprimido 10 e 20 mg
• Uso oral: 1 comprimido VO de 30/30 minutos, até PAS < 160 e PAD < 110. Dose máxima: 20 mg 3x/dia
• Grau de segurança na gestação: C

Influeza

Fosfato de oseltamivir

• Cápsula 30, 45, 75 mg
• Uso oral: 75 mg VO de 12/12 horas, por 5 dias;
• Grau de segurança na gestação: B

Paracetamol

• Cápsula 500, 750, 1000 mg
• Uso oral: Para comprimido de 500 mg: Tomar 1 a 2 comprimidos até 4 vezes ao dia. Para comprimido de 750 mg: Tomar 1 comprimidos até 4 vezes ao dia. Solução oral: Tomar de 35 a 55 gotas via oral a cada 4 a 6 horas.
• Grau de segurança na gestação: B

ITU/Cistite/Bacteriúria assintomática

Nitrofurantoína

• Comprimido 100 mg
• Uso oral: Tomar 100 mg de 6 em 6 horas por 7 dias
• Grau de segurança na gestação: B - Contraindicado a partir de 36 semanas

Cefalexina

• Comprimido 500 mg e Suspensão oral 50 mg/ml
• Uso oral: Tomar 500 mg, VO, 6/6 horas por 7 dias
• Grau de segurança na gestação: B

Amoxicilina

• Comprimido 500 mg e 875 mg e Suspensão oral 250 mg/5ml
• Uso oral: Tomar 500 mg, 8/8 horas de 7 a 10 dias OU Tomar 875 mg, 12/12 horas por 7 a 10 dias OU
• Grau de segurança na gestação: B

Amoxicilina + Clavulanato

• Comprimido 500 + 125 mg e 875 + 125 mg
• Uso oral: Tomar 500 mg, 8/8 horas de 7 a 10 dias OU Tomar 875 mg, 12/12 horas por 7 a 10 dias OU
• Grau de segurança na gestação: B

Fosfomicina trometamol

• Grânulo: 5,631 g
• Uso oral: 1 envelope VO, dissolvido em 50-75 mL de água, em dose única
• Grau de segurança na gestação: B

LEMBRETES DO GERADOR ANTERIOR

• Sempre coletar EAS + urocultura e ajustar após antibiograma.
• Nitrofurantoína: evitar próximo ao termo e não usar para pielonefrite.
• Repetir urocultura para controle de cura conforme protocolo.

Lombalgia

VIA ORAL

Paracetamol

• Cápsula 500, 750, 1000 mg
• Uso oral: Para comprimido de 500 mg: Tomar 1 a 2 comprimidos até 4 vezes ao dia. Para comprimido de 750 mg: Tomar 1 comprimidos até 4 vezes ao dia. Solução oral: Tomar de 35 a 55 gotas via oral a cada 4 a 6 horas.
• Grau de segurança na gestação: B

Ciclobenzaprina

• Comprimido 5,10 e 15 mg
• Uso oral: 10 mg de 8 em 8 horas. Dose máxima 60 mg/dia. Lembre de orientar que o medicamento induz sonolência.
• Grau de segurança na gestação: B

VIA EV

Dipirona

• Solução injetável 500 mg/mL. Ampola com 2 mL
• Uso EV: 2 a 5 mL ao dia EV lenta. Diluir dose em SF 0,9% ou SG 5%
• Grau de segurança na gestação: D - os estudos que tornaram a dipirona classe D são de baixa qualidade e apontam para um risco de doenças hematológicas em filhos de mães que fizeram uso.

Diclofenaco

• Solução injetável 25 mg/mL (ampola com 3 mL)
• Uso intramuscular: 75 mg IM profunda 1 vez ao dia, por no máximo 2 dias.
• Grau de segurança na gestação: C no primeiro e segundo trimestre e categoria D no terceiro trimestre.

Náusea e vômitos

VIA ORAL

Dimenidrinato + Piridoxina (Dramin B6®)

• Comprimido 50 + 10 mg
• Uso oral: Tomar 50 mg de 6 em 6 horas;
• Grau de segurança na gestação: B

Meclizina

• Comprimido 25 e 50 mg
• Uso oral: 25 mg de 6 em 6 horas;
• Grau de segurança na gestação: A

Metoclopramida

• Comprimido 10 mg, Solução oral 4 mg/mL
• Uso oral: 10 mg ou 53 gotas de 8 em 8 horas, 10 minutos antes das refeições. Dose máxima: 30 mg/dia
• Grau de segurança na gestação: B

Ondansetrona

• Comprimido 4 e 8 mg, Solução oral 0,8 mg/mL
• Uso oral: Tomar 4 a 8 mg de 8 em 8 horas;
• Grau de segurança na gestação: B (no segundo e terceiro trimestre) - Contraindicada no primeiro trimestre.

VIA EV

Dimenidrinato + Piridoxina (Dramin B6®)

• Solução injetável Dimenidrinato 3 mg/mL + Cloridrato de piridoxina 5 mg/mL (ampola com 10 mL
• Uso EV: 1 ampola (30 mg de dimenidrinato a cada 4/4 horas ou 6/6 horas. Diluir em 10 mL de SF 0,9%. Administrar lentamente por um período de no mínimo dois minutos.
• Grau de segurança na gestação: B

Metoclopramida

• Solução injetável 5 mg/mL
• Uso injetável: 10 mg EV/IM de 8/8 horas
• Grau de segurança na gestação: B

Ondansetrona

• Solução injetável 2 mg/mL
• Uso injetável: 8 mg EV lenta, EV constante, IM. Doses > 8 mg até um máximo de 16 mg devem ser diluídas em 50-100 mL de SF 0,9% ou SG 5%. Doses < 8 mg não precisam de diluição
• Grau de segurança na gestação: B (no segundo e terceiro trimestre) - Contraindicada no primeiro trimestre.

Profilaxia pré-eclâmpsia

AAS

• Comprimido 100 mg
• Uso oral: Tomar 100 mg, 1x/dia
• Grau de segurança na gestação: C

Rh negativo

• Se Rh negativo: solicitar Coombs indireto quando indicado e verificar Rh paterno/risco de aloimunização.
• Se não sensibilizada: imunoglobulina anti-D conforme protocolo (profilaxia antenatal e após parto de RN Rh positivo, além de eventos sensibilizantes).

Respiratórios, sintomas

Amoxicilina

• Comprimido 500 mg e 875 mg e Suspensão oral 250 mg/5ml
• Uso oral: Tomar 500 mg, 8/8 horas de 7 a 10 dias OU Tomar 875 mg, 12/12 horas por 7 a 10 dias OU
• Grau de segurança na gestação: B

Amoxicilina + Clavulanato

• Comprimido 500 + 125 mg e 875 + 125 mg
• Uso oral: Tomar 500 mg, 8/8 horas de 7 a 10 dias OU Tomar 875 mg, 12/12 horas por 7 a 10 dias OU
• Grau de segurança na gestação: B

Azitromicina

• Comprimido 500 mg e 1000 mg
• Uso oral: Tomar 500 mg, dose única diária por 3 dias OU 500 mg no 1° dia e 250 mg/dia VO do 2° ao 5° dia;
• Grau de segurança na gestação: C

Loratadina

• Comprimido 10 mg e xarope 1 mg/mL
• Uso oral: Tomar 10 mg, uma vez ao dia;
• Grau de segurança na gestação: B

Suplementação

• Sulfato ferroso profilático: 40 mg/dia de ferro elementar a partir da 20ª semana até o 3º mês pós-parto.
• Cálcio: 1.000 mg/dia de cálcio elementar a partir da 12ª semana até o parto; separar do ferro por pelo menos 2 h.
• Polivitamínico: Materna/Feminis ou equivalente pode ser usado se necessário; conferir composição e evitar excesso de vitamina A na forma retinol.

Streptococcus grupo B (EGB/GBS)

• Colonização vaginal/retal: não tratar com ampicilina oral durante o pré-natal apenas para erradicar colonização.
• Profilaxia: penicilina G cristalina EV intraparto quando indicada, conforme protocolo da maternidade.
• Bacteriúria por EGB: tratar a bacteriúria/ITU conforme antibiograma e manter indicação de profilaxia intraparto.

Sífilis

Penicilina G benzatina

• Pó para suspensão injetável 1.200.000 unidades
• Uso Intramuscular: 2.400.000 unidades IM (1.200.000 unidades em cada glúteo) 1x/semana por 3 semanas. Dose total: 7.200.000 unidades.
• Grau de segurança na gestação: C

Uma gestante é considerada adequadamente tratada quando houve:

• Tratamento com Penicilina;
• Tratamento completo para o respectivo estágio clínico da sífilis;
• Tratamento iniciado até 30 dias antes do parto;
• Tratamento finalizado antes do parto;
• Documentação de todo o tratamento.

Saúde Mental

Sertralina

• Comprimido 25, 50, 75, 100 mg
• Uso oral: 25-50 mg/dia VO. Se necessário, aumentar a dose semanalmente até, no máximo, 200 mg/dia;
• Grau de segurança na gestação: C

Fluoxetina

• Comprimido 10, 20 mg
• Uso oral: Tomar de 10 a 60 mg , VO, por dia.
• Grau de segurança na gestação: C

LEMBRETES DO GERADOR ANTERIOR

• Priorizar avaliação de gravidade, risco suicida, higiene do sono e intervenções psicoterápicas.
• ISRS (ex.: sertralina/fluoxetina) podem ser utilizados quando indicados, após avaliação individual de risco/benefício.
• Amitriptilina pode ser considerada em indicações específicas (ex.: dor neuropática/depressão), não como hipnótico automático.

Toxoplasmose

Espiramicina (se diagnóstico antes de 16 semanas)

• Comprimido 1,5 milhão de unidades
• Uso oral: 4 a 6 comprimidos ao dia, divididos em 2 ou 3 administrações ao dia.
• Grau de segurança na gestação: C

Pirimetamina (se diagnóstico após as 16 semanas)

• Comprimido 25 mg
• Uso oral: 50 mg VO de 12/12 horas, nos primeiros 2 dias. Seguido de 25 mg VO de 12/12 horas, associado à Sulfadiazina 0,5-1,0 g VO de 6/6 horas e ao Ácido folínico 15 mg VO de 24/24 horas;
• Grau de segurança na gestação: C

Vaginose / tricomoníase

• Vaginose bacteriana sintomática: metronidazol 500 mg VO 12/12 h por 7 dias.
• Tricomoníase: metronidazol 500 mg VO 12/12 h por 7 dias; tratar parceria(s) sexual(is).
• Aspecto sugestivo: tricomoníase pode apresentar corrimento amarelo-esverdeado, bolhoso/espumoso e odor desagradável.

Vulvovaginite

Metronidazol

• Comprimido 250 e 400 mg
• Uso oral: 500mg de 12 em 12 horas por 7 dias
• Grau de segurança na gestação: B

Categorias A, B, C, D e X

Categoria A

estudos controlados em mulheres não demonstraram risco para o feto no primeiro trimestre (sem evidências de risco nos trimestres posteriores) e a possibilidade de dano fetal parece remota.

Categoria B

pesquisas em animais não demonstraram risco fetal, mas não há estudos controlados em mulheres grávidas; ou estudos em animais mostraram efeito adverso, que não foi confirmado em estudos controlados em gestantes no primeiro trimestre (sem evidências de risco nos trimestres posteriores).

Categoria C

estudos em animais revelaram efeitos adversos no feto (teratogênico, embriotóxico ou ambos) e não há pesquisas controladas em mulheres ou elas não são disponíveis em mulheres e em animais. As drogas devem ser administradas somente se o beneficio esperado justificar o potencial de risco para o feto.

Categoria D

há evidências de risco para o feto humano, mas os benefícios do uso na gestante podem justificar o risco (por exemplo, se a droga for necessária em uma situação de risco de morte iminente ou para tratar doença grave quando não existem outros medicamentos mais seguros ou estes são ineficazes).

Categoria X

estudos em animais e em mulheres demonstraram anormalidades fetais, há risco fetal baseado em experiência humana ou ambos; risco que claramente excede qualquer beneficio potencial para a gestante. A droga é contraindicada em mulheres que estão ou pretendem ficar grávidas.